Artroza

Jedną z chorób stawów jest artroza. Podczas tej choroby chrząstka wewnątrz stawów jest powoli niszczona. Po długim czasie pojawiają się różne zmiany, odbudowują się końce stawowe kości, nasila się proces zapalny, a tkanki okołostawowe ulegają zniszczeniu. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest jedną z najczęstszych chorób stawów na świecie. Według statystyk choroba dotyka ponad 70% ludzi na całym świecie. Pod względem częstości występowania artroza stawów ustępuje jedynie chorobom onkologicznym i sercowo-naczyniowym. Im starsza osoba, tym większe prawdopodobieństwo choroby zwyrodnieniowej stawów. Choroba ta dotyka w równym stopniu mężczyzn, jak i kobiety. Ponadto artroza może rozwinąć się również u osoby sprawnej powyżej 30 roku życia.

Dlaczego pojawia się choroba

Rozwój artrozy związany jest z zaburzeniami metabolizmu w stawach. W rezultacie chrząstka traci swoją dawną elastyczność. Może się to pojawić z powodu całkowitej lub częściowej utraty proteoglikanów, które są częścią chrząstki. Przyczyniają się do tego głębokie pęknięcia w chrząstce. Ponadto lekarze twierdzą, że artroza jest konsekwencją zarówno zaburzeń metabolicznych, jak i niewydolności hormonalnej, urazu, reumatoidalnego zapalenia stawów, łuszczycy. Najczęstszą przyczyną jest nieprawidłowe obciążenie stawu, gdy chrząstka nie jest w stanie mu się oprzeć.

Również niektóre czynniki przyczyniają się do powstania i rozwoju artrozy:

• Przeniesiona trauma. Obejmuje to zwichnięcie, zasinienie, złamanie, zerwanie więzadła itp.
• Naruszenie procesów metabolicznych.
• Nadmierna masa ciała, w wyniku której na stawy nakładane jest dodatkowe obciążenie.
• Obecność procesu zapalnego w stawie (z ostrym ropnym zapaleniem stawów).
• Zaawansowany wiek.
• Nieprzestrzeganie prawidłowego żywienia.
• Częsta hipotermia.
• Obecność chorób autoimmunologicznych. Należą do nich toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów.
• Z ogólnym zatruciem organizmu.
• Pojawienie się częstych przeziębień.
• Z kiłą, gruźlicą, zapaleniem mózgu, rzeżączkami.
• Z chorobami tarczycy.
• Jeśli krzepliwość krwi jest osłabiona.

Odmiany choroby

Najczęstszym typem jest choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego. Cierpi staw kolanowy. Taką diagnozę można postawić osobie, która ma nadwagę, procesy metaboliczne są zaburzone lub doznał silnego stresu. Choroba może rozwijać się przez wiele lat, a po osiągnięciu ostatniego etapu może dojść do unieruchomienia kolana.

Zapalenie stawu skokowego występuje w stawie skokowym. Rozwój choroby może być wywołany przez powstały uraz, zwichnięcie, dysplazję, dnę moczanową, cukrzycę. W niektórych przypadkach przyczyną może być reumatoidalne zapalenie stawów. W większości przypadków diagnozę stawia się osobom, których aktywność zawodowa wiąże się z regularnym nadmiernym obciążeniem kostek (tancerze, sportowcy, kobiety noszące szpilki).

Obecność wrodzonych wad stawu barkowego lub nadmierne obciążenie może wywołać wystąpienie artrozy barku. Zwiększona szansa zachorowania przez malarza, tynkarza itp.

Obecność artrozy stawu biodrowego jest ciężką postacią choroby. Głównym czynnikiem prowokującym są związane z wiekiem zmiany w tkankach stawu. W większości przypadków taką diagnozę stawia się osobom w wieku powyżej 45 lat.

Rozwój artrozy szyjnej następuje z powodu niewystarczającej ruchomości kręgosłupa szyjnego, otyłości i urazu. Zagrożeni są ci ludzie, którzy mają siedzący tryb pracy. Główne objawy tego typu artrozy to ograniczona ruchomość stawów, zawroty głowy, ból głowy i omdlenia. Wyjaśnia to fakt, że tętnice kręgowe, które zasilają mózg, biorą udział w procesie patologicznym.

W spondylarthrosis dotknięte są stawy i chrząstki kręgosłupa. W większości przypadków taką diagnozę stawia się osobom w wieku powyżej 70 lat. Główną liczbę przypadków takiego uszkodzenia artrozy obserwuje się u kobiet, ponieważ wraz z wiekiem zmniejsza się ich poziom estrogenów.

Jak objawia się choroba

Głównym objawem artrozy jest ból przy obciążeniu stawów. Zniknięcie tego objawu następuje, gdy staw jest spokojny. Ból w artrozie ma pewną osobliwość. Podczas wykonywania czynności ruchowych występuje ostry ból lub znaczny dyskomfort. Lokalizacja bólu to miejsce, w którym znajduje się uszkodzony staw. Jeśli zatrzymasz takie ruchy, ból zniknie.

Podczas snu człowiek nie ma nieprzyjemnych wrażeń. Warunkiem tego jest przyjęcie optymalnej pozycji ciała. Ból w spoczynku pojawia się tylko wtedy, gdy choroba postępuje. Takie odczucia przypominają ból zęba. W tym okresie osoba nie może spać. Następnie chrząstka staje się cieńsza, a kość zostaje odsłonięta, w wyniku czego rosną osteofity. Ostry ból nie opuszcza człowieka i nasila się w obecności różnych czynników.

Innym orientacyjnym objawem choroby jest chrupnięcie. Słychać to z powodu zmniejszonej miękkości rotacji kości w stawie, występuje między nimi tarcie. To jest przyczyną charakterystycznego dźwięku. Obecność chrupania jest również nieodłączna w innych chorobach, biorąc pod uwagę zdrowe stawy. Jednak w przypadku artrozy słychać suchy dźwięk. Wraz z postępem choroby takie dźwięki stają się coraz bardziej wyraziste. Równolegle z kryzysem osoba odczuwa ból.

Chorobę zwyrodnieniową stawów można rozpoznać po ograniczonej ruchomości stawu. Początkowy etap charakteryzuje się brakiem takiego objawu. Jednak wraz z postępem choroby kiełkują nowotwory kości, w wyniku czego zanika przestrzeń stawowa. U osoby kończyna jest nieszkodliwa w miejscu, w którym dotknięty jest staw.

Charakterystycznym objawem choroby zwyrodnieniowej stawów jest deformacja stawów. Są one modyfikowane ze względu na wzrost osteofitów na powierzchni kości i obecność tam płynu maziowego. Zniekształcenie odnosi się do późniejszego objawu, kiedy choroba znacząco zaatakowała stawy.

Choroba przebiega z zaostrzeniami lub remisjami, dlatego trudno jest samodzielnie określić artrozę na podstawie własnych odczuć. Oznacza to, że dana osoba powinna natychmiast udać się do wykwalifikowanego klinicysty w celu wyjaśnienia diagnozy. W centrum medycznym pacjent zostanie wysłany na badanie rentgenowskie, dzięki któremu określane są różne stopnie przebiegu choroby:

• W pierwszym etapie nie będzie osteofitów, nastąpi lekkie zwężenie szpary stawowej.
• Drugi etap charakteryzuje się tworzeniem osteofitów.
• Na początku trzeciego etapu przestrzeń stawowa zwęża się, określa się obecność wielu osteofitów i początek deformacji stawu.
• Na etapie 4 przestrzeń stawowa jest prawie nieobecna, określa się liczne osteofity i znaczną deformację.

Jak zdiagnozować artrozę

Środki diagnostyczne rozpoczynają się od ankiety i badania pacjenta. Następnie specjalista przepisuje badanie rentgenowskie dotkniętego stawu. W większości przypadków zdjęcie rentgenowskie wykonuje się w dwóch projekcjach. Dzięki temu wizualizowana jest zmiana dystroficzna w tkankach, a także określa się, w jaki sposób wpływa na chrząstkę i sąsiednie kości. U pacjenta z taką chorobą dochodzi do zwężenia szpary stawowej i deformacji miejsca kostnego. Z takich kości można zaobserwować wzrost kości, osteofity. W niektórych przypadkach może dojść do utraty stabilności stawu, co skutkuje podwichnięciami.

Pierwszą oznaką artrozy, którą uwidoczniono na zdjęciu, są osteofity. Po pierwsze, powierzchnia stawowa, czyli jej krawędź, staje się ostra. Następnie następuje jego pogrubienie, a następnie obserwuje się obecność wyrostków i kolców. Biorąc pod uwagę uzyskany obraz rentgenowski, lekarz wyciąga następujący wniosek:

1. Wątpliwa artroza. Oznacza to, że nie udało się określić stopnia zwężenia przestrzeni stawowej, ale stwierdzono obecność małych osteofitów.
2. Obecność łagodnej artrozy. Taka diagnoza oznacza dobrą wizualizację osteofitów, ale wątpliwe jest zwężenie szpary stawowej.
3. Obecność umiarkowanej artrozy. Można to zdiagnozować, jeśli występuje wyraźne zwężenie przestrzeni stawowej, obecność osteofitów nie jest widoczna. W niektórych przypadkach, jeśli taka diagnoza zostanie postawiona, deformacja kości może zostać wykryta na zdjęciu rentgenowskim.
4. Obecność ciężkiej artrozy. Dzięki tej diagnozie przestrzeń stawowa jest znacznie zwężona i powstają duże osteofity. Nastąpi również całkowita deformacja stawu.

Styl życia z zapaleniem stawów:

• Uwolnij uszkodzony staw od nadmiernego stresu.
• Uważnie przestrzegaj ustalonego schematu ortopedycznego.
• Użyj fizykoterapii.
• Weź udział w kursie fizjoterapii.
• Odwiedź sanatorium.

Jak traktować?

Metoda medyczna

Stosowanie leków przeciwzapalnych. Jeśli rozpoczniesz działania terapeutyczne ze zintegrowanym podejściem, przebieg choroby spowalnia, jakość życia pacjenta znacznie się poprawia. Za pomocą leków można złagodzić ból i wyeliminować proces zapalny występujący w stawie. W takim przypadku lekarz przepisuje niesteroidowe leki przeciwzapalne. Doświadczony lekarz nie zaleci stosowania takiego leku doustnie. Może to podrażniać ściany żołądka. Oznacza to, że lek najlepiej podawać dożylnie lub domięśniowo. W niektórych przypadkach jako maść stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne jako adiuwant.

Jeśli choroba się pogorszy, pacjentowi przepisuje się hormonalne kortykosteroidy. Są podawane dostawowo. Sugeruje się wprowadzenie hydrokortyzonu lub diprospanu. Jako środek zewnętrzny mogą przepisać użycie specjalnego plastra, maści lub nalewki, której podstawą jest ostra papryka. Ponadto chondroprotektory są objęte leczeniem choroby zwyrodnieniowej stawów. Odbudowują chrząstkę i poprawiają jakość mazi stawowej. Czas trwania działań terapeutycznych zależy od początku poprawy. Jeśli oczekiwany wynik nie nastąpi w ciągu 6 miesięcy, lek zostanie anulowany. Ochraniacze stosuje się równolegle z preparatami na bazie kwasu hialuronowego. Dzięki takim lekom powstaje powłoka komórek, które przyczyniają się do powstawania chrząstki stawów. Skuteczne leczenie artrozy może uzupełniać przyjmowanie diacereiny. Regeneruje tkankę chrzęstną. Poprawa nastąpi w ciągu dwóch lub czterech tygodni.

Metody chirurgiczne

Jeśli metody zachowawcze nie poradziły sobie z chorobą, pacjent jest kierowany do operacji. Jedną z metod interwencji chirurgicznej jest nakłucie. Służy zarówno jako metoda terapeutyczna, jak i diagnostyczna. Podczas wykonywania nakłucia do dotkniętego stawu wprowadza się igłę, po czym pobiera się niewielką ilość płynu. Ten płyn zostanie wysłany do laboratorium do analizy. Dzięki tej metodzie ładunek jest usuwany ze stawu, wstrzykiwany jest lek (kortykosteroid).

Inną metodą chirurgiczną jest artroskopia. Zabieg polega na wprowadzeniu artroskopu do zajętego stawu przez małe nacięcia. Przeprowadzając taki zabieg ocenia się, w jakim stanie są stawy od wewnątrz. Podczas zabiegu chirurgicznego wykwalifikowany specjalista usuwa zbędne chrząstki, pacjent nie będzie dręczony bólem.

Inną metodą leczenia chirurgicznego jest osteotomia okołostawowa. Podczas operacji kości stawu są piłowane i mocowane w wymaganej pozycji. Dzięki tej metodzie zmniejsza się obciążenie dotkniętego obszaru i eliminuje ból. Procedura jest uważana za dość skuteczną metodę leczenia artrozy, ale jest stosowana w rzadkich przypadkach. Wyjaśnia to wprowadzenie znieczulenia i długi okres rekonwalescencji.

Jeśli staw uległ znacznej deformacji i nie można go przywrócić, pacjent jest kierowany do endoprotezoplastyki. To skomplikowana i kosztowna operacja. Protezy mogą być wykonane z ceramiki, tworzywa sztucznego lub metalu. Po zastosowaniu tej metody pacjent będzie miał długi okres rekonwalescencji i bólu. W niektórych sytuacjach jest to jedyny sposób, aby pomóc pacjentowi ze zdiagnozowaną artrozą, w przeciwnym razie nie da się uniknąć całkowitego unieruchomienia. Zastosowanie wysokiej jakości protezy przedłuży jej żywotność nawet do 15 lat.

Metody fizjoterapii

Metoda fali uderzeniowej pomaga pozbyć się pacjenta z powstałych osteofitów, czyli wyrostków kostnych. Osteofity są prowokatorami bólu. Za pomocą fal takie wyrostki są zmiękczone i po pewnym czasie całkowicie się rozpuszczą. Ponadto nastąpi poprawa odżywiania stawu, procesy metaboliczne zostaną znormalizowane. Skuteczność tego zabiegu została udowodniona we wczesnym stadium choroby zwyrodnieniowej stawów. W przypadku terapii falą uderzeniową pacjent musi mieć receptę lekarską. Wyjaśnia to obecność wielu przeciwwskazań.

Inną metodą fizjoterapeutyczną jest miostymulacja. Mięśnie są stymulowane impulsami elektrycznymi. Miostymulacja jest przepisywana pacjentom przykutym do łóżka lub tym, którzy obserwują odpoczynek w łóżku po urazie. Biorąc pod uwagę, że przepływ krwi w dotkniętym obszarze jest znormalizowany, a napięcie mięśniowe zwiększone, ta metoda jest rzadko stosowana w przypadku artrozy.

Zastosowanie fonoforezy polega na oddziaływaniu fali ultradźwiękowej i leku na dotknięty staw. Skuteczność zabiegów polega na tym, że leki wchodzą w ognisko stanu zapalnego. Innym sposobem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów jest terapia ozonem. Za pomocą terapii ozonowej do dotkniętego stawu wstrzykuje się mieszaninę gazów. W wyniku tego pacjent pozbywa się rozdzierających bolesnych odczuć, zmniejsza się proces zapalny, staw staje się bardziej mobilny, a krew krąży normalnie. Ta metoda składa się z kilku kursów leczenia. Czas trwania leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby.

Inne zabiegi

Skuteczną metodą walki z artrozą jest zastosowanie kompleksu fizjoterapeutycznego. Wykonując specjalne ćwiczenia, pacjent normalizuje przepływ krwi w dotkniętym obszarze, wzmacnia mięśnie. Zajęcia rozpoczynają się prostymi ćwiczeniami, następnie obciążenie wzrasta.

Zastosowanie terapii manualnej i masażu drenażu limfatycznego pomaga zmniejszyć ból, poprawić ukrwienie dotkniętych stawów. Ta metoda jest dobra, ponieważ mogą z niej korzystać nawet unieruchomieni pacjenci.

Uzupełnieniem kompleksu kultury medycznej i fizycznej jest zastosowanie mechanoterapii. W takim przypadku używane są różne symulatory. Za ich pomocą obciążenie wzrasta podczas zajęć, ale stawy nie zostaną uszkodzone. Dzięki mechanoterapii nastąpi wzrost ukrwienia stawów, mięśnie się ujędrnić.

Kontaktując się z wyspecjalizowanym ośrodkiem, pacjent otrzymuje najnowocześniejsze, bezpieczne i skuteczne leczenie, które zostanie dobrane indywidualnie, w zależności od cech jego ciała. Z zastrzeżeniem recept, specjaliści gwarantują pozytywny wynik przy minimalnych kosztach finansowych dla pacjenta.