Osteochondroza

Jeśli boli Cię dolna część pleców, plecy lub szyja, trudno się wyprostować, kręgosłup pęka – wiele osób automatycznie diagnozuje się: „oczywiście – osteochondroza!” Przyczyny tej „choroby” wydają się niezwykle jasne: żyjemy w XXI wieku, mało się ruszamy, źle się odżywiamy…

Jednak w rzeczywistości wszystko jest trochę bardziej skomplikowane.

Co to jest - osteochondroza kręgosłupa? Na ile trafna jest taka diagnoza? A co dzieje się w kręgosłupie?

Z naukowego punktu widzenia osteochondroza jest chorobą zwyrodnieniową (to znaczy prowadzącą do przedwczesnego „starzenia się”, „zużycia”) choroby kręgosłupa (nawiasem mówiąc, może wpływać również na inne stawy). Proces patologiczny rozpoczyna się od krążków międzykręgowych i stopniowo rozprzestrzenia się na kręgi.

Osteochondroza kręgosłupa – czy istnieje taka diagnoza?

W medycynie anglojęzycznej termin ten oznacza zupełnie inną grupę chorób, które nie mają nic wspólnego z naszą „rodzimą” osteochondrozą. W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, książce, do której wszyscy neurolodzy powinni się odwoływać przy stawianiu diagnozy, znajdują się terminy takie jak „osteochondroza kręgosłupa u dorosłych”, „osteochondroza kręgosłupa młodzieńczego” i „osteochondroza kręgosłupa nieokreślona”.

Czasami jednak diagnoza ta nie jest w pełni uzasadniona, gdy lekarz tak naprawdę nie jest w stanie w pełni zrozumieć, co dzieje się z pacjentem. Termin ten może obejmować choroby takie jak:

• Zespół bólu mięśniowo-powięziowego – stan, w którym stale występują skurcze tych samych mięśni.
• Urazy mięśni. Po kontuzji ból zaczyna dokuczać, a po pewnym czasie samoistnie mija.
• Otokamica – stan, w którym w uchu wewnętrznym gromadzą się kryształki soli wapnia. Prowadzą do zawrotów głowy - czasami są mylone z objawem chorób kręgosłupa.
• Bóle głowy. Często towarzyszą im także zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego. W rzeczywistości częściej mają inne powody.

Leczenie osteochondrozy kręgosłupa

Standardowy zestaw środków leczniczych w przypadku zaostrzenia choroby wygląda następująco:

• Środki przeciwzapalne i przeciwbólowe..
• Jeśli ból jest bardzo silny i nie ustępuje - stosuje się blokady nowokainy. Lekarz uzbrojony w igłę i strzykawkę wstrzykuje środek znieczulający w specjalne miejsca, gdzie blokuje on przekazywanie impulsów nerwowych bólu.
• Fizjoterapia pomaga: elektroforeza lecznicza w znieczuleniu, ultradźwięki, promieniowanie ultrafioletowe, prądy diadynamiczne.
• Jeśli ból zmusza Cię do ciągłego bycia w napięciu nerwowym, Przepisz leki, które pomogą Ci się uspokoić.
• Do obszaru bólu stosuje się suche ciepło.
• W celu odciążenia kręgosłupa, Stosowane są różne rodzaje trakcji. Pacjenta można ułożyć na specjalnym łóżku z podniesionym zagłówkiem i zabezpieczyć pierścieniami pod pachami. Wykorzystywana jest również trakcja podwodna w basenie.
• Twój lekarz może zalecić powinieneś odwiedzić kręgarza, sesje akupunktury.
• Podczas zaostrzenia nosić specjalne urządzenia ortopedyczne, które pomagają odciążyć mięśnie i wspierać kręgosłup - gorsety, kołnierz Shants.

Kiedy zaostrzenie minie, należy podjąć środki, aby zapobiec nowemu. Ćwiczenia lecznicze i masaże pomagają wzmocnić mięśnie podtrzymujące kręgosłup. Zalecane są kursy fizjoterapii. Pływanie dobrze ci zrobi. Wszystkie metody leczenia osteochondrozy mają przeciwwskazania, należy je stosować mądrze, dlatego samoleczenie nie jest najlepszym wyborem. Odwiedź swojego lekarza.

Czasami objawy choroby pomimo leczenia nasilają się, a stan pacjenta ulega pogorszeniu. W takim przypadku neurolog może poruszyć kwestię leczenia chirurgicznego.

Dlaczego warto wkrótce udać się do lekarza? Po pierwsze, „prawdziwa” osteochondroza nie jest tak nieszkodliwą chorobą. Z czasem może sprawić, że dana osoba stanie się niepełnosprawna, jeśli nie będzie leczona. Po drugie, objawy mogą być spowodowane tym samym zespołem bólowym mięśniowo-powięziowym - neurolog będzie w stanie szybko wykryć przyczynę bólu i ją wyeliminować. 

Ból pleców to objaw, który według statystyk ponad 90% ludzi przynajmniej raz w życiu doświadcza. Najczęściej przypisuje się to osteochondrozie. Nie wszystkie osoby doświadczające bólu kręgosłupa zgłaszają się do lekarzy. Wiele osób leczy się lekami, które można kupić w aptece bez recepty, lub środkami ludowymi. Czasami takie „leczenie” przynosi chwilową ulgę – jednak w międzyczasie choroba może dalej postępować i być może następnym razem plecy lub dolna część pleców „skręcą się” znacznie mocniej.

Doświadczony neurolog będzie w stanie prawidłowo ocenić objawy osteochondrozy, zrozumieć ich przyczyny i zalecić właściwe leczenie osteochondrozy.

Ból, główny objaw osteochondrozy, można mniej lub bardziej skutecznie zwalczać przez długi czas za pomocą środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych oraz niektórych środków ludowych. Ale to nie rozwiązuje głównego problemu; Zmiany patologiczne w kręgosłupie stale się nasilają.

Z biegiem czasu jest to obarczone uciskiem rdzenia kręgowego i zaopatrujących go tętnic oraz rozwojem poważnych powikłań neurologicznych: poważnego osłabienia, a nawet całkowitej utraty ruchów i czucia, utraty kontroli nad pęcherzem i odbytnicą.

Jakie objawy najczęściej objawiają się osteochondrozą kręgosłupa?

Typowym objawem choroby jest ból. Z reguły bolą, ciągle dokuczają, towarzyszy im uczucie drętwienia, ból rąk i nóg. Zazwyczaj ból nasila się podczas gwałtownych ruchów, podnoszenia ciężarów, pracy fizycznej, kichania, kaszlu i długotrwałego przebywania w monotonnej, niewygodnej pozycji.

Mięśnie otaczające kręgosłup reagują na ból. Rodzi się w nich napięcie. Dzięki temu pacjent może znajdować się w pozycji przeciwbólowej – takiej, w której ból nie przeszkadza mu tak bardzo. Stopniowo prowadzi to do skrzywienia kręgosłupa.

Z biegiem czasu, jeśli choroba nie jest leczona, ból nasila się i staje się rozdzierający. Występują inne objawy osteochondrozy:

• Wrażliwość jest osłabiona, pojawia się uczucie drętwienia, mrowienia i „pełzania” w rękach i nogach.
• Mięśnie kończyn z biegiem czasu słabną i zmniejszają się – rozwija się ich zanik.
• W przypadku osteochondrozy kręgosłupa szyjnego pacjenci skarżą się na bóle i zawroty głowy, szumy uszne, „plamy” i jasne plamki przed oczami.
• W przypadku osteochondrozy klatki piersiowej ból serca jest uciążliwy. Osoba ta może odczuwać wrażenie, „jakby wbito kołek w klatkę piersiową”.
• Jeśli nastąpi ucisk korzeni nerwowych kręgosłupa (na przykład podczas tworzenia się przepukliny dysku, narośli kostnych na kręgach), pojawiają się silne bóle strzeleckie.

Prawidłowe leczenie objawów osteochondrozy kręgosłupa

Kluczem do skutecznego leczenia jest prawidłowa i terminowa diagnoza. Podczas badania neurologicznego w poradni lekarz specjalista oceni Twoje objawy i stopień upośledzenia niektórych funkcji nerwowych.

Tutaj możesz poddać się badaniom na nowym, nowoczesnym sprzęcie - dzięki temu szczegółowo zrozumiesz, co dzieje się z Twoim kręgosłupem, korzeniami nerwowymi, otaczającymi tkankami i mięśniami.

Leczenie powinno być ukierunkowane nie tylko na objawy osteochondrozy. Trzeba spróbować wyeliminować przyczynę, a jeśli nie jest to możliwe, zrozumieć, jak najskuteczniej zapanować nad chorobą i zapobiec jej postępowi. Neurolog opracuje właściwy program leczenia i dostosuje go do zmian w Twoim stanie zdrowia.

Aby pokonać wroga, trzeba go poznać z widzenia. Tak jest w przypadku każdej choroby: dokładne badanie przez lekarza, nowoczesne badania instrumentalne i testy laboratoryjne pomagają ustalić dokładną diagnozę, zrozumieć, co dzieje się w ciele pacjenta i zalecić skuteczne leczenie osteochondrozy.

Głównym objawem osteochondrozy jest ból pleców, objaw, który może wystąpić w przypadku wielu innych chorób. Aby ustalić dokładną przyczynę i sobie z nią poradzić, potrzebujesz pomocy specjalisty. 

Badanie neurologiczne w diagnostyce osteochondrozy: jak przebiega wizyta w gabinecie neurologa?

Podczas wizyty lekarz zada Ci kilka pytań:

• Jakie skargi Cię niepokoją?
• Gdzie najczęściej pojawia się ból?
• Jak długo trwa ból? Jak silna jest?
• Jaka jest natura bólu: czy jest kłujący, strzelający, bolesny, ciągnący?
• Kiedy zwykle pojawiają się objawy? Co ich prowokuje?
• Kiedy i po czym czujesz się lepiej?

Następnie lekarz przeprowadzi badanie neurologiczne, sprawdzając wrażliwość skóry, siłę i napięcie mięśni, refleks, zmysł równowagi i koordynację ruchów. Neurolog może naciskać określone punkty w pobliżu kręgosłupa, aby określić ból. Następnie, aby wyjaśnić diagnozę, zostanie przepisany program badań.

Nasi neurolodzy pracują według tych samych standardów: dokładnie Cię zbadają, niczego nie przeoczą, przepiszą wszystkie niezbędne badania.

Jakie metody diagnostyczne stosuje się w przypadku osteochondrozy?

Najczęściej w przypadku osteochondrozy przepisywane są następujące metody diagnostyczne:

• Radiografia. Odbywa się to w co najmniej dwóch rzutach: czołowym i profilowym. W razie potrzeby zdjęcia wykonywane są w innych pozycjach.
• Badania kontrastu rentgenowskiego. W celu lepszego zbadania zmian patologicznych w kręgosłupie można wstrzyknąć roztwór środka kontrastowego do kanału kręgowego (mielografia), krążka międzykręgowego (dyskografia) i naczyń krwionośnych (angiografia). Badania te przeprowadza się wyłącznie dla specjalnych wskazań.
• Tomografia komputerowa. Pomaga dokładniej zbadać struktury kostne w porównaniu do radiografii, wykryć zmniejszenie wysokości krążka międzykręgowego i narośla kostne na kręgach.
• Rezonans magnetyczny. Pomaga wykryć zmiany w tkankach miękkich z dużą dokładnością.

Lekarz może również przepisać inne metody diagnostyczne osteochondrozy. Specjalista zadba o to, abyś umówił się na wizytę u odpowiedniego lekarza i przeszedł wszystkie niezbędne badania, dzięki czemu nie będziesz musiał przepłacać za niepotrzebne zabiegi.

Zapobieganie osteochondrozie

Aby zachować zdrowe plecy, postępuj zgodnie z poniższymi zaleceniami:

• Twoje odżywianie powinno być kompletne.
• Potrzebujesz regularnej aktywności fizycznej. Jeśli cierpisz na choroby przewlekłe, skonsultuj się z lekarzem i poproś o zalecenie odpowiedniego kompleksu gimnastycznego.
• Utrzymuj normalną wagę - pomoże to zapobiec nie tylko osteochondrozie, ale także wielu innym „ranom”.
• Jeśli masz siedzącą pracę, częściej rób przerwy na spacer i rozciąganie.
• Podnoś ciężary prawidłowo. Nie zginaj się w talii. Trzymaj plecy prosto – nogi powinny wykonać pracę.

Osteochondroza należy do grupy chorób, które naukowo nazywa się „patologiami zwyrodnieniowymi”. Innymi słowy, są to choroby, w których same kręgi, krążki międzykręgowe i stawy przedwcześnie „zużywają się”, „starzeją się” (nie jest to do końca dokładne wyjaśnienie, ale ogólnie pomaga z grubsza wyobrazić sobie, co dzieje się z kręgosłupem). Ale co powoduje to przedwczesne zużycie?

Dlaczego występuje osteochondroza?

Osteochondroza kręgosłupa jest chorobą, która nie ma jednej konkretnej przyczyny. Różne czynniki prowadzą do jego wystąpienia:

• Kontuzje. Osteochondroza może stać się głośnym echem wcześniej doznanego złamania lub uszkodzenia więzadeł.
• Mikrourazy. Mogą być spowodowane częstymi podobnymi ruchami kręgosłupa, długotrwałym przebywaniem w monotonnej, niewygodnej pozycji.
• Wrodzone anomalie kręgosłupa. Różnią się one: brakiem zespolenia łuków kręgowych, zmianami liczby kręgów w odcinku lędźwiowym i krzyżowym, nieprawidłową lokalizacją wyrostków stawowych w odcinku lędźwiowym. Osoba może nie podejrzewać przez całe życie, że cierpi na jedną z tych chorób, a potem, gdy „zachorują” jej plecy, anomalia zostanie wykryta podczas badania.
• Stany autoimmunologiczne w którym w krążkach międzykręgowych pojawiają się komórki odpornościowe, atakujące własne tkanki organizmu.
• Zaburzenia krążenia. Tkanki kręgosłupa przestają otrzymywać wymaganą ilość krwi bogatej w tlen.

Kto najczęściej doświadcza osteochondrozy?

Niektóre schorzenia przyczyniają się do problemów z kręgosłupem:

• Siedzący tryb życia, mała aktywność fizyczna. Pracownicy biurowi są narażeni na zwiększone ryzyko.
• Nadwaga. Każdy dodatkowy kilogram zwiększa obciążenie kręgosłupa.
• Nadmierna aktywność fizyczna. Przeciążenia podczas treningu u sportowców.
• Złe odżywianie. Aby kręgi, więzadła i mięśnie były mocne i wytrzymywały obciążenia, muszą otrzymać niezbędne substancje - „materiał budowlany”.
• Wcześniejsze urazy szyi, pleców, dolnej części pleców.
• Nieleczone wady postawy, skolioza.
• Stały pobyt, praca w niewygodnej, wymuszonej pozycji, gdy często trzeba długo stać lub siedzieć pochylona.
• Jeśli masz bliskich krewnych cierpiących na osteochondrozę, ryzyko również jest zwiększone.

Co dzieje się z kręgosłupem podczas osteochondrozy?

Rozwój osteochondrozy opiera się przede wszystkim na „zużyciu” krążka międzykręgowego. Jego struktura zmienia się na poziomie molekularnym. Początkowo krążek międzykręgowy puchnie, następnie „wysycha”, jego wysokość maleje, zaczyna wystawać poza trzon kręgowy, a w jego zewnętrznej części pojawiają się pęknięcia i rozdarcia. Dzięki nim naczynia rosną wewnątrz, dysk staje się gęstszy i zaczyna się w nim zwapnienie. Kręg staje się luźny.

Następnie proces zwyrodnieniowy rozprzestrzenia się na same kręgi i stawy międzykręgowe. Mięśnie otaczające dotknięty odcinek kręgosłupa są stale napięte i pojawiają się w nich zagęszczenia.

Aby zrekompensować zwiększone obciążenie kręgów, pojawiają się na nich wyrostki kostne (osteofity), zwiększając ich powierzchnię.

W zależności od miejsca występowania zmian patologicznych wyróżnia się osteochondrozę szyjną, piersiową i lędźwiową. Może to mieć wpływ na dwie lub wszystkie trzy sekcje jednocześnie.